סוכרת סמויה – אבחון, מניעה וטיפול

סוכרת סמויה זהו מצב שבו רמות הסוכר בדם גבוהות, אך עדיין אינן מגיעות לערכים שעל פיהן נקבעת אבחנה של סוכרת. סוכרת סמויה מעידה על סיכון מוגבר להתפתחות מחלת סוכרת מבוגרים. זהו מצב הפיך, שבו ניתן לטפל באמצעות תזונה נכונה ופעילות גופנית למטרת איזון רמות הסוכר בדם.

מהו התהליך המוביל לסוכרת סמויה?

סוכרת סוג 2 נוצרת על רקע תנגודת של רקמות הגוף לאינסולין. מצב של טרום סוכרת מופיע לפני כן, ובו מתרחש תהליך התחלתי של ירידה ברגישות הרקמות לאינסולין, ועלייה הדרגתית ברמות הסוכר בדם. אצל מי שסובלים ממצב זה עולה רמת הסוכר לאחר צריכת פחמימות. בבדיקות דם ניתן לראות רמות גבוהות של סוכר בדם, אך רמות שהן עדיין נמוכות יותר מערכים שמוגדרים כערכים סוכרתיים.

מחצית ממי שמאובחנים כבעלי סוכרת סמויה, עלולים לחלות בסוכרת בתוך 4-5 שנים. כעשרה אחוזים מבעלי הסוכרת הסמויה יחלו בסוכרת סוג 2 כבר בשנה הראשונה לאחר גילוי סוכרת סמויה. הסיכון לחלות עולה משמעותית, והוא גבוה מ-50% בקרב אנשים שלוקים או לקו באחד או יותר מגורמי הסיכון הללו:

• היסטוריה משפחתית של סוכרת
• סוכרת הריונית (גם בעבר)
• השמנה ביטנית, רמה גבוהה של טריגליצרידים בדם, כולסטרול גבוה.

• סוכרת סמויה מעידה על סיכון מוגבר להתפתחות מחלת סוכרת מבוגרים

  האם סוכרת סמויה מסוכנת?

  סוכרת סמויה אינה מתבטאת דווקא בתסמינים המפריעים בחיי היומיום. בנוסף, במהלך סוכרת סמויה, הגוף חווה הפרעות בתפקוד התקין: הוא אינו מסוגל להשתמש במאגרים של סוכר ואינסולין לשם יצירת אנרגיה כבעבר, תפקוד הלבלב נפגע והוא מתקשה בייצור כמויות אינסולין גדולות כאשר נדרש, וכן עלולות להופיע הפרעות בלב ובכלי הדם.

  מהם התסמינים?

  בין התסמינים של סוכרת סמויה ניתן למנות תשישות קבועה, חוסר ריכוז, עודף משקל והשמנה ביטנית. למרבית הסובלים מסוכרת סמויה יש BMI גבוה מהערך הרצוי. סימפטומים נוספים 

  שמלווים סוכרת סמויה הם דיכאון ושינויי מצב רוח. בבדיקות מעבדה מופיעה עלייה ברמות הכולסטרול והשומנים בדם, וכן לחץ דם גבוה.

  סוכרת סמויה היא מצב הפיך, ומהווה קריאת השכמה למי שלוקה בה

  כיצד מאבחנים סוכרת סמויה?

  ניתן לאבחן סוכרת סמויה באמצעות בדיקות דם. המדדים שמעידים על סוכרת סמויה הם:

  רמת גלוקוז של 100-125 בבדיקת דם בצום (של שמונה שעות), או –  רמת גלוקוז של 140-200 בבדיקת דם שעתיים לאחר העמסת סוכר 75 גרם, או – המוגלובין מסוכרר 6.4% – 5.7%.

למי כדאי להיבדק?

• בני 54 ומעלה.
• בעלי היסטוריה משפחתית של הופעת סוכרת.
• מי שחוו סוכרת הריון.
• בעלי עודף משקל ומי שלוקים בהשמנה בטנית.
• מי שאובחנו עם לחץ דם גבוה.
• כולסטרול טוב (LDH) נמוך.

בעריכת ד"ר מיכאל ויינפאס, מומחה ברפואת משפחה ורופא סוכרת במכון הסוכרת מכבי השלום ת"א.